A dor no ombro é uma queixa comum que pode afetar pessoas de todas as idades, desde sedentários até atletas. Composta por uma complexa estrutura de ossos, músculos, tendões e ligamentos, a articulação do ombro permite uma ampla gama de movimentos. No entanto, essa mobilidade também torna o ombro vulnerável a lesões e condições dolorosas. Neste artigo, exploraremos as causas mais comuns de dor no ombro e discutiremos como a fisioterapia pode ajudar no tratamento e na recuperação.

Causas comuns de Dor no Ombro

1. Bursite

A bursite é a inflamação das bursas, pequenas bolsas cheias de líquido que ajudam a reduzir o atrito entre os ossos e tecidos moles. No ombro, a bursite pode ser causada por movimentos repetitivos, lesões ou condições inflamatórias. Os sintomas incluem dor, inchaço e rigidez.

2. Tendinite

A tendinite é a inflamação dos tendões, que são os tecidos que conectam os músculos aos ossos. No ombro, a tendinite do manguito rotador é particularmente comum. Ela pode ser causada por movimentos repetitivos, sobrecarga ou envelhecimento. Os sintomas incluem dor, especialmente ao levantar o braço, e sensibilidade.

3. Lesões do Manguito Rotador

O manguito rotador é um grupo de músculos e tendões que estabilizam a articulação do ombro. As lesões do manguito rotador podem variar de tendinite leve a rupturas completas dos tendões. Essas lesões são comuns em atletas e trabalhadores que realizam movimentos repetitivos com os braços. Os sintomas incluem dor, fraqueza e dificuldade em mover o braço.

4. Capsulite adesiva (ombro congelado)

A capsulite adesiva, também conhecida como ombro congelado, é uma condição na qual a cápsula do ombro se torna espessa e rígida, limitando o movimento. A causa exata é desconhecida, mas é mais comum em pessoas com diabetes e outras condições sistêmicas. Os sintomas incluem dor intensa e uma perda progressiva de movimento no ombro.


5. Artrite

A artrite é a inflamação das articulações e pode afetar o ombro. A osteoartrite, causada pelo desgaste da cartilagem, é a forma mais comum, mas a artrite reumatoide também pode afetar o ombro. Os sintomas incluem dor, rigidez e inchaço.

6. Luxação do ombro

A luxação ocorre quando o osso do braço sai da cavidade do ombro. Isso pode ser causado por trauma ou lesões esportivas. Uma vez que o ombro é deslocado, há um risco maior de recorrência. Os sintomas incluem dor intensa, deformidade e incapacidade de mover o braço.

mulher deitado de bruços em um maca tendo o ombro manipulado por fisioterapeuta

Como a fisioterapia pode ajudar

A fisioterapia desempenha um papel crucial no tratamento de várias condições que causam dor no ombro. Os fisioterapeutas utilizam uma combinação de técnicas para aliviar a dor, melhorar a função e prevenir recorrências. Aqui estão algumas abordagens comuns:

Avaliação inicial

A primeira etapa no tratamento é uma avaliação completa realizada por um fisioterapeuta. Isso inclui:

  • Histórico clínico: coleta de informações sobre a dor, incluindo início, duração e fatores desencadeantes;
  • Exame físico: avaliação da amplitude de movimento, força muscular, postura e palpação para identificar áreas de dor e inflamação;
  • Testes específicos: realização de testes para identificar a causa exata da dor, como testes de compressão do manguito rotador ou testes de estabilidade articular.

Técnicas de tratamento

Com base na avaliação inicial, o fisioterapeuta desenvolve um plano de tratamento personalizado, que pode incluir:

Exercícios de alongamento e fortalecimento

Os exercícios são uma parte fundamental do tratamento fisioterápico. Eles ajudam a melhorar a flexibilidade, fortalecer os músculos e restaurar a função do ombro. Exemplos incluem:

  • Alongamentos: melhorar a amplitude do movimento e reduzem a rigidez de todo o corpo;
  • Exercícios de fortalecimento: para fortalecer os músculos do manguito rotador e outros músculos do ombro;
  • Exercícios de propriocepção: para melhorar a coordenação e a estabilidade articular.

Terapia manual

A terapia manual envolve técnicas praticadas pelas mãos do fisioterapeuta para mobilizar articulações e tecidos moles. Isso pode incluir:

  • Mobilização articular: movimentos que melhoram a mobilidade e reduzem a dor;
  • Liberação miofascial: para liberar restrições nos tecidos moles e melhorar a função muscular;
  • Massagem terapêutica: para reduzir a tensão muscular e melhorar a circulação sanguínea.

Utilização de aparelhos

Os fisioterapeutas contam com a ajuda de aparelhos para controlar a dor e a inflamação, além de promover a cicatrização. Alguns deles são:

  • Ultrassom: uso de ondas sonoras para promover a cicatrização dos tecidos profundos;
  • Eletroterapia: uso de correntes elétricas para estimular os músculos e controlar a dor;
  • Terapia com laser: uso de luz de baixa intensidade para reduzir a dor e a inflamação.

Reabilitação funcional

A reabilitação funcional é projetada para ajudar os pacientes a voltar às suas atividades diárias e esportivas com segurança. Isso inclui:

  • Treinamento específico à atividade: exercícios que simulam movimentos específicos das atividades diárias ou esportivas do paciente;
  • Educação (e reeducação) postural: ensinar o paciente a manter uma postura adequada para evitar sobrecarga no ombro;
  • Prevenção de recorrência: desenvolvimento de estratégias e programas de exercícios para prevenir a recorrência da dor no ombro.

Tratamentos adicionais

Além das técnicas tradicionais de fisioterapia, outras abordagens podem ser integradas ao plano de tratamento, dependendo da causa da dor no ombro. Isso pode incluir:

  • Terapia de ondas de choque: para tratar tendinites crônicas e estimular a cicatrização;
  • Cinesioterapia funcional: exercícios direcionados para melhorar a função muscular e a biomecânica do ombro;
  • Acupuntura: para alívio da dor e redução da inflamação.

Duração do tratamento

A duração do tratamento fisioterápico para dor no ombro pode variar dependendo da causa e da gravidade da condição. Em geral, os pacientes que seguem um plano de tratamento consistente e participam regularmente das sessões de fisioterapia podem experimentar melhorias significativas em algumas semanas a meses. É importante ter paciência e aderir ao plano de tratamento para obter os melhores resultados possíveis.

Quando procurar um Fisioterapeuta

Se você está sofrendo de dor no ombro que não melhora com repouso e cuidados básicos, é aconselhável procurar a ajuda de um fisioterapeuta. Outras indicações para buscar tratamento fisioterápico incluem:

  • Dor persistente: dor que dura mais de uma semana ou piora com o tempo;
  • Perda de função: incapacidade de mover o braço ou realizar atividades diárias devido à dor;
  • Sintomas de inflamação: inchaço, vermelhidão e calor no ombro;
  • Histórico de lesões: lesões anteriores no ombro que podem ter causado danos crônicos.

Conclusão

A dor no ombro pode ser debilitante, mas com a avaliação e o tratamento adequados, é possível aliviar os sintomas e restaurar a função do ombro. A fisioterapia oferece uma abordagem abrangente e personalizada para tratar diferentes causas de dor no ombro, ajudando os pacientes a recuperar-se e prevenir lesões. Se você está sofrendo de dor no ombro, considere consultar um fisioterapeuta para obter um diagnóstico preciso e iniciar um plano de tratamento eficaz. Com o tratamento adequado, você pode voltar às suas atividades diárias com mais conforto e mobilidade.

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